Estudio del índice nivel/dosis de la fenitoína en pacientes epilépticos voluntarios de Mérida / Study of the level/dose index of phenytoin in volunteer epileptic patients from Mérida

INTRODUCCIÓN La fenitoína es usada con mucha frecuencia en nuestro medio, por lo que se requiere hacer estudios de monitorización terapéutica, que contribuya a minimizar los efectos adversos y optimizar la terapia farmacológica. En ese contexto, nuestro objetivo ha sido determinar el índice nivel/dosis de la fenitoína en pacientes epilépticos voluntarios de Mérida. MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo, observacional y por reclutamiento consecutivo concurrente, conformado por 30 pacientes voluntarios con diagnóstico de epilepsia. Las muestras de suero se obtuvieron en niveles mínimos de pacientes que estaban en tratamiento con fenitoína durante 1 mes. Los niveles del fármaco se cuantificaron por el método de Inmunoensayo de enzima donante clonada en el equipo Indiko Thermo Scientific. RESULTADOS El índice nivel/dosis fue de 1,4 y 1,6, la concentración plasmática de 4,8mg/l y 8,0mg/l, la capacidad metabólica de 388,4 y 462,9mg/día, respectivamente en mujeres y hombres. Mientras que el nivel de la concentración plasmática en el estado estacionario fue de 6,5mg/l y 5,5mg/l, la dosis de carga máxima de 237,3mg y de 395,6mg, respectivamente en mujeres y hombres con epilepsia de la ciudad de Mérida. CONCLUSIONES Nuestros resultados sugieren que se debe individualizar la dosis en base al índice nivel/dosis de cada paciente, ya que no se puede extrapolar para todos los pacientes con epilepsia, debido a diversos factores como al fenotipo metabólico y al uso de fármacos inductores e inhibidores enzimáticos.

INTRODUCTION Phenytoin is used very frequently in our environment, so it is necessary to do studies of therapeutic monitoring, which helps to minimize adverse drug reaction and optimize pharmacological therapy. In this context, our objective was to determine the level/dose index of phenytoin in volunteer epileptic patients from Mérida. METHODS A descriptive, observational and consecutive concurrent recruitment study was carried out, consisting of 30 volunteer patients with a diagnosis of epilepsy. The serum samples were obtained in minimum levels from patients who were in treatment with phenytoin for 1 month. The levels of the drug were quantified by the method of donor enzyme immunoassay cloned in the Indiko Thermo Scientific equipment. RESULTS The level/dose index was 1,4 and 1,6, the plasma concentration of 4,8mg/l and 8,0mg/l, the metabolic capacity of 388,4 and 462,9mg/day, respectively in women and men. While the level of plasma concentration at steady state was 6,5mg/l and 5,5mg/l, the maximum loading dose of 237,3mg and 395,6mg, respectively in women and men with epilepsy of the city of Mérida. CONCLUSIONS Our results suggest that the dose should be individualized based on the level/dose index of each patient, since it can not be extrapolated for all patients with epilepsy, due to various factors such as the metabolic phenotype and the use of enzyme-inducing drugs and inhibitors.

Valoración de los efectos fisiológicos y neuroquímicos de altas concentraciones de tetrahidrocannabinol en modelos biológicos / Assessment physiological and neurochemical effects of high concentrations of tetrahydrocannabinol in biological models

El objetivo de esta investigación fue evaluar los efectos fisiológicos y neuroquímicos en 60 ratones machos cepas Naval Medical Research Institute (NMRI) en edad adulto-joven con pesos promedios de 25,45 ± 3,05 g, sometidos durante seis semanas a dosis del principio psicoactivo de la marihuana el Δ-9-tetrahidrocannabinol en concentraciones entre 4 - 20%. Se realizaron tomas de sangre retroorbital para evaluar parámetros hematológicos y bioquímicos antes, durante y post experiencia. Se monitorearon medidas tales como: peso, ingesta de agua, alimentos, actividad locomotora horizontal y vertical, entre otros. Al final de la experiencia se realizo autopsia y toma de muestras de regiones cerebrales, para medir niveles de neurotransmisores aminoacidicos y dopamina. Estos resultados permiten concluir que altas concentraciones del principio psicoactivo de la marihuana hacen más dependiente al consumidor con los consecuentes daños fisiológicos y neurológicos. Esto lleva a que cada vez se necesite más droga para producir el mismo efecto.

The objective of this research was to evaluate the physiological and neurochemical effects in 60 (Naval Medical Research Institute) NMRI male mice strains in young adult - age average weight 25.45 ± 3.05 g, underwent six weeks at doses of the psychoactive ingredient in marijuana the Δ -9-tetrahydrocannabinol in concentrations between 4-20 %. Retroorbital blood shots were conducted to evaluate hematological and biochemical parameters before, during and post experience. Weight, water intake, food, horizontal and vertical locomotors activity include: measures such as monitored. At the end of the experience autopsy was conducted and sampling of brain regions to measure levels of amino acid neurotransmitters and dopamine. These results suggest that high concentrations of the psychoactive ingredient in marijuana consumers become more dependent with consequent physiological and neurological damage. This leads to more and more drugs is needed to produce the same effect.

Bioactive indicators related to bioelements of eight unifloral honeys / Indicadores de bioactividad relacionados con bioelementos de ocho mieles uniflorales

Honey is the most popular bee product used by man, with nutritional and medicinal purposes. Its great diversity is attributed to numerous factors (bee type, visited flora, environment, and management). The quality of honey is controlled with routine parameters (free acidity, diastase activity, reducing sugars, ash, water, hydroxymethyfurfural, and sucrose contents). Besides the biochemical quality control, a functional profile is also important for pharmacological applications. In this work, bioactive indicators such as the antioxidant activity, flavonoid and polyphenol contents were evaluated by spectrophotometry, and correlated to the content of six bioelements (Ca, Cu, Fe, Mg, Mn, Zn) measured by atomic absorption spectroscopy, tandem FI-FAAS, in 14 unifloral Czech honeys. The antioxidant activity was 43.13 ± 53.72 mmoles TEAC/100 g honey. The flavonoid content was 5.18 ± 4.19 mg QE/100 g, and the polyphenol content was 45.38 ± 27.20 mg GAE/100 g. Buckwheat honey showed the highest values for these indicators of bioactivity, the acacia honeys the lowest, and the rest of the honeys were comprised between both of them. Honey content of bioelements was 138.19 ± 55.57 ppm Ca (min 77.11 - max 261.65), 0.33 ± 0.41 ppm Cu (min 0.00 - max 1.37), 2.95 ± 1.10 ppm Fe (min 1.34 - max 5.36), 35.08 ± 29.59 ppm Mg (min 8.76 - 128.06), 4.93 ± 3.99 ppm Mn (min 0.34 - max 11.31), 1.07 ± 0.56 ppm Zn (min 0.49 - max 2.52). The antioxidant activity of honey was significantly correlated to its content of cupper, iron, magnesium, manganese and zinc, but was not correlated to calcium.

La miel de abejas es el producto apícola más popular utilizado por el hombre, con fines nutricionales y medicinales. Su gran diversidad se atribuye a numerosos factores (tipo de abeja, flora visitada, ambiente, y manejo). La calidad de la miel se controla con parámetros de rutina: acidez libre, actividad de la diastasa, azúcares reductores, cenizas, humedad, hidroximetilfurfural, sacarosa aparente. Junto con el control de calidad bioquímica, también es importante su perfil funcional para aplicaciones farmacológicas. En este trabajo se evaluaron indicadores de bioactividad como la actividad antioxidante, el contenido de flavonoides y de polifenoles por espectrofotometría, y se correlacionaron con el contenido de seis bioelementos (Ca, Cu, Fe, Mg, Mn, Zn) determinados por espectroscopía de absorción atómica, IF acoplada a EAA con llama, en 14 mieles uniflorales checas. La actividad antioxidante fue 43.13 ± 53.72 mmoles TEAC/100 g miel. El contenido de flavonoides fue 5.18 ± 4.19 mg EQ/100 g, y el de polifenoles fue 45.38 ± 27.20 mg EAG/100 g. La miel de trigo sarraceno mostró los mayores valores en estos indicadores de bioactividad, las mieles de acacia los más bajos, y en el resto de las mieles estuvieron comprendidos entre ambos. El contenido de bioelementos en la miel fue 138.19 ± 55.57 ppm Ca (min 77.11 - max 261.65), 0.33 ± 0.41 ppm Cu (min 0.00 - max 1.37), 2.95 ± 1.10 ppm Fe (min 1.34 - max 5.36), 35.08 ± 29.59 ppm Mg (min 8.76 - 128.06), 4.93 ± 3.99 ppm Mn (min 0.34 - max 11.31), 1.07 ± 0.56 ppm Zn (min 0.49 - max 2.52). La actividad antioxidante de la miel se correlacionó significativamente con su contenido de cobre, hierro, magnesio, manganeso y zinc, pero no se correlacionó con el contenido de calcio.

Determinación de paraquat en orina utilizando un sistema de inyección en flujo continuo / Determination of paraquat in urine samples by flow-injection analysis

El paraguat es un herbicida que pertenece al grupo de los biperidilos. Su determinación cuantitativa en orina es muy importante para diagnosticar la supervivencia de pacientes intoxicados. Muchos centros hospitalarios utilizan pruebas semicuantitativas para la determinación de paraquat en muestras biológicas. Sin embargo, éstas suelen carecer de precisión y exactitud. Por tanto, el desarrollo de métodos alternativos simples, exactos, precisos y accesibles podría resultar muy útil en instituciones hospitalarias. Sobre la base de estas consideraciones, se propone un método de análisis por inyección en flujo y detección espectrofotométrica para la determinación cuantitativa de paraquat en muestras de orina. La determinación se basa en la formación de un producto coloreado (600 nm) posterior a la reducción de paraquat con glucosa en un medio alcalino, mediante un sistema en línea. Bajo las condiciones óptimas de operación, la ley de Beer se cumple en el intervalo 1-50 µg mL-1 de paraquat con un coeficiente de correlación >0,999. La frecuencia de análisis fue de 12 h-1 con una desviación estándar relativa del 2,8% para una solución muestra que contiene 10 µg mL-1 de paraquat (n=3). El estudio de recuperación osciló entre 97,9 y 102,1%. El método analítico fue aplicado satisfactoriamente al análisis de muestras de dos pacientes intoxicados con paraquat.

Paraguat is a herbicide beloging to the bipyridinium group.The quantitative determination of paraquat in urine of humans is very important to diagnose survival of intoxicated patients. Many hospitals use semi-quantitative tests for determining paraquat in biological samples. However, they often lack precision and accuracy. Therefore, the development of simple, precise, accurate and accessible alternative methods could be very useful in hospital institutions. Based on these considerations, a flow-injection spectrophotometric procedure is proposed for paraquat determination in urine samples. The determination is based on the formation of a coloured product (600 nm) after on-line reduction of paraquat with glucose in alkaline medium. Under optimal conditions of operation, Beer's law is obeyed in a concentration range of 1-50 µg mL-1 of paraquat with a correlation coefficient >0.999. The analytical frequency was 12 h-1 and the relative standard deviation was 2.8% for a sample solution containing 10 µg mL-1 paraquat (n=3). Recovery studies were between 97.9 and 102.1%. The analytical method was satisfactorily applied in the analyses of samples from two intoxicated patients.

Determinación y estandarización de plomo en sangre en operarios de estaciones de servicio del Estado Mérida / Blood lead determination and standardization in petrol station workers in the State of Merida

En este trabajo se ha determinado el contenido de plomo (Pb) en sangre en operarios de estaciones de servicio de la ciudad de Mérida (Venezuela) y en un grupo de personas no expuestas ocupacionalmente. Las muestras de sangre provenientes de sujetos de ambos sexos n=21 (controles) y n=65 (personal expuesto) fueron procesadas por absorción atómica con atomización electrotérmica (ETAAS). Las concentraciones obtenidas de 15,27±9,62 y 83,74±28,95 µg/L para los grupos denominados como control y expuesto respectivamente, muestran diferencias altamente significativas que evidencian una exposición directa al Pb, por cuanto los valores del grupo expuesto ocupacional son más de 5 veces superiores a los del grupo control. Los resultados obtenidos también muestran que valores iguales o superiores a 54,79 µg/L son indicadores de exposición directa al Pb, permitiendo establecer valores de tolerancia entre los intervalos de 24,89 y 112,69 µg/L. Estos valores de referencia se encuentran por debajo de lo descripto por Burguera y cols. (1997), lo cual podría atribuirse al reemplazo gradual de la gasolina con plomo, en los últimos años, que ha llevado a una disminución de un 27% en los niveles de plomo en sangre, en comparación con un estudio similar realizado en esta misma ciudad en el año 1997.

In this work the lead (Pb) content in blood was determined in petrol station workers in the city of Merida-Venezuela and in a group of people not occupationally exposed. The blood samples coming from subjects of both sexes n=21 controls and n=65 exposed workers were processed by atomic absorption with electrothermal atomization (ETAAS). The 15.27±9.62 and 83.74±28.95 µg/L concentrations obtained for the group referred to as control and exposed respectively show highly significant differences that evidence a direct exposure to Pb, since the values of the occupationally exposed group are more than 5 times higher than those of the control group. The results obtained also show that values equal to or higher than 54.79 µg/L are indicative of direct exposure to Pb, making it possible to establish tolerance values between the 24.89 and 112.69 µg/L intervals. These reference values are below what was reported by Burguera et al (1997) which could be attributed to the gradual substitution of gasoline for lead that has originated a 27% decrease in lead levels in blood, if compared with a similar study carried out in the same city in 1997.